(H10.1) Conjuntivitis atópica aguda

La conjuntivitis atópica aguda es una afección ocular común que afecta principalmente a personas con antecedentes de enfermedades alérgicas, como la dermatitis atópica, el asma o la rinitis alérgica. La clasificación médica de la conjuntivitis atópica, según la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10), es H10.1. A continuación, te explicaré sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento.


¿Qué es la Conjuntivitis Atópica Aguda?

La conjuntivitis atópica es una inflamación de la conjuntiva, la fina membrana transparente que cubre la parte blanca del ojo y la parte interna de los párpados. Esta inflamación ocurre como respuesta a un alérgeno, que puede ser una sustancia presente en el ambiente o en contacto directo con el ojo. La forma aguda de esta afección se caracteriza por una aparición rápida y síntomas intensos, que suelen remitir con el tratamiento adecuado.

Causas

La conjuntivitis atópica aguda (Conjuntivitis Alérgica) se desencadena por la exposición a alérgenos. Entre los más comunes se incluyen:


  • Pólenes: Como los de árboles, gramíneas y malezas.
  • Acaros del polvo: Comunes en el hogar y difíciles de evitar.
  • Caspa de mascotas: Como la de gatos, perros y otros animales.
  • Moho: Que puede estar presente en ambientes húmedos.
  • Productos químicos: Como el maquillaje, los perfumes y ciertos productos de limpieza.

Esta reacción ocurre cuando el sistema inmunológico identifica erróneamente una sustancia inofensiva como peligrosa, liberando histamina y otras sustancias químicas que provocan inflamación y los síntomas típicos de la conjuntivitis.

Diagnóstico

El diagnóstico de la conjuntivitis atópica aguda se realiza principalmente mediante la historia con evidencia clínica de síntomas y signos en el examen ocular con lámpara de hendidura - biomicroscopio. En algunos casos, se pueden realizar pruebas adicionales, como:

Pruebas de alergia: Para identificar los alérgenos específicos que desencadenan la reacción.

Síntomas

Los síntomas de la conjuntivitis atópica aguda suelen aparecer de forma repentina y pueden incluir:

  • Enrojecimiento ocular (Hiperemia): La inflamación provoca un enrojecimiento notable en la parte blanca del ojo.
  • Picazón intensa (Prurito): El síntoma más característico, que puede llevar a frotarse los ojos constantemente, agravando la inflamación.
  • Lagrimeo (Epífora): La producción excesiva de lágrimas es una respuesta natural del ojo para intentar eliminar el alérgeno.
  • Sensación de ardor (escozor): Algunos pacientes refieren una sensación de quemazón en los ojos.
  • Hipersensibilidad a la luz: La fotofobia puede acompañar a la conjuntivitis, especialmente cuando la inflamación es intensa.

Signos

  • Secreción filamentosa: Lagaña blanca que se estira, los pacientes suelen describir como una tela, como una nata.  A diferencia de la conjuntivitis bacteriana, que suele tener una secreción más espesa y amarillenta verdosa.
  • Reacción Papilar: Se evidencia reacción Papilar en conjuntiva tarsal.

Tratamiento

El tratamiento de la conjuntivitis atópica aguda se centra en aliviar los síntomas y controlar la respuesta alérgica. Algunas de las opciones terapéuticas incluyen:

1. Evitar el agente alérgeno: El paso más importante para prevenir recaídas es identificar y evitar el alérgeno que causa la reacción. Cambiar de marca de maquillaje. Siempre desmaquillarse.

2. Compresas frías: Aplicar compresas frías en los ojos ayuda a reducir la inflamación y la picazón.

3. Lágrimas artificiales: Ayudan a lubricar los ojos y eliminar posibles alérgenos de la superficie ocular.

4. Antihistamínicos: Los colirios y medicamentos orales antihistamínicos reducen la picazón y la inflamación. Ejemplos incluyen el ketotifeno y la olopatadina.

5. Estabilizadores de mastocitos: Colirios como el cromoglicato sódico previenen la liberación de histamina y son útiles en el control a largo plazo.

6. Corticosteroides tópicos: En casos graves, el médico puede recetar colirios con corticoides para reducir la inflamación. Su uso debe ser controlado para evitar efectos secundarios.

7. Inmunoterapia: En personas con alergias específicas, la inmunoterapia (vacunas antialérgicas) puede ser una opción para reducir la sensibilidad a los alérgenos.

Prevención

La mejor manera de prevenir la conjuntivitis atópica aguda es evitar los alérgenos conocidos. Algunos consejos incluyen:

Mantener el hogar limpio y libre de polvo.

Evitar el contacto con mascotas si se es alérgico.

Usar gafas de sol para proteger los ojos del polen y otros alérgenos al aire libre.

Utilizar filtros de aire en el hogar y mantener niveles de humedad adecuados para evitar el crecimiento de moho.

Conclusión

La conjuntivitis atópica aguda es una afección ocular común en personas con antecedentes de alergias. Si bien puede ser incómoda, existen múltiples opciones de tratamiento para aliviar los síntomas y evitar futuras recaídas. Consultar a un oftalmólogo es fundamental para un diagnóstico adecuado y un plan de tratamiento personalizado.




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